ZZ:11月18日，由英国、意大利和西班牙三国科学家组成的研究小组正式对外公布，他们利用部分由成人干细胞技术培养的气管，成功地对一位三十岁的西班牙女患者实施了器官移植。手术中未使用免疫抑制剂等药物，术后4个月病人身体也未见任何排斥现象。研究人员称，该方法有望改变传统的外科手术方式，并期望5年内进行类似的喉手术，该结果发表在19日的《柳叶刀》杂志上。
据介绍，这位身患肺结核的病人名为克劳迪娅·卡斯特罗，疾病破坏了她的一个气管，一度使她呼吸困难。来自于英国、意大利、西班牙的研究人员在今年6月12日给她进行了气管移植手术。科学家们首先从一位因脑溢血死亡的51岁女患者身上切除了部分气管，然后反复不断地清除气管上残存的细胞，直至该气管仅留下胶原质结构。随后再从卡斯特罗身上提取骨髓干细胞，送往英国布里斯托大学的一个实验小组，培养了600多万个作为气管壁的软骨细胞。这些软骨细胞再被送往意大利，令软骨细胞生长在气管的胶原质结构上，并利用机器塑造所需的形状，最后，该团队在卡斯特罗被损坏的左侧主支气管上（该处的气管与肺部相连）嫁接了“定制”出来的一块5厘米气管。
手术后12天，卡斯特罗出院。目前，同两个孩子一起在西班牙过着正常的生活。她可以独自照顾孩子，不停顿地登上两层楼梯，毫无困难地步行数百米，甚至还曾跳过一夜的舞。
据介绍，传统的器官移植技术，由于器官来自他人，受者会发生不同程度的免疫排斥反应，患者因此需服用大量抑制免疫反应的药物。到目前为止，为了防止过度免疫反应，肢体器官移植还是禁区。由于卡斯特罗所移植的气管源自其个人的干细胞，经过数次血液检测后，至今尚未发现其体内有免疫排斥的信号。
参与该研究的英国布里斯托大学马丁·伯克尔教授十分乐观地表示，干细胞培植器官移植技术大约只需要二十年的时间就可以发展成为常规手术。科学家会首先发展管状器官移植技术，随后会发展心、肝、肺等器官的培植技术。这次手术的成功实施是干细胞技术的重大突破，具有重要的里程碑意义，有可能因此改变外科手术的未来。
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这是最近的，干细胞组织工程运用在临床的病例。还是很令人欢欣鼓舞的。在这方面，我觉得未来还是很有前景的，毕竟干细胞具有的大量扩增能力，是组织工程种子细胞所必要的能力。目前组织工程向临床发展的一个瓶颈就是种子细胞量的不足，因为在构建中需要的细胞量巨大，在动物实验中，可以做到，但是到了人身上，细胞量的不足就直接限制了组织工程的临床应用。而干细胞正好可以解决这个问题。尤其是IPS的出现，更是让很多人看到了这方面应用的希望，当然是要解决了致瘤性之后。比如软骨组织工程，可以首先从病人身体上取出少量的软骨细胞，然后变成软骨IPSCs,继而在实验室大量扩增，之后再和材料复合植入体内的缺损部位，然后IPSCS在体内的一些因子的诱导下分化成软骨细胞。但是否从某种细胞获得的IPSCS，在相应的条件下，一定会向这种细胞分化?这点我还不大清楚，如果不行的话，能不能在体外诱导之后复合材料植入体内。个人觉得，干细胞组织工程这一块，有希望，当然也有很多亟待解决的问题。
[ 本帖最后由 iceyang 于 2008-12-7 14:30 编辑 ]
